当年让天马失势的手术病患约翰，几年不见，已长成巨大的怪物，一点也不犹豫地杀掉天马的病人。在体内有什么东西爆开了似的天马，追缉著怪物约翰。天马医生如何阻止约翰的杀戮、刺激约翰的绘本《没有名字的怪物》到底是什么、为什么约翰要一直杀人，故事就在柏林墙倒塌后的德国与捷克展开。